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合肥天使儿童医院

儿童斜视分为几种呢?

  隐斜视

  隐斜视是一种潜在的眼位偏斜,平时两眼看东西时,看不出眼球位置的不正,只有通过特殊检查方法才能发现。但相当一些宝宝可出现眼部症状,表现为在较强的光线下畏光,喜欢房间里挂窗、戴变色镜,经常头痛;在看近处东西后,抬头再看远处的物体模糊,然后,改看近物时也是同样如此;有的宝宝是在两眼疲劳时,把一个物体看成两个物体,待疲劳缓解后这种情况消失;还有的宝宝一看东西时间久了,别人就会发现他的眼睛出现斜视,但随着看东西时间缩短而斜视消失;由于神经反射可有恶心、呕吐、眼结膜充血、麦粒肿、失眠等症状。

  调节性内斜视

  内斜视是由于远视度过高所形成的斜视,也是惟一可用眼镜矫正而能达到治愈的斜视。常常在2岁左右发病,但一开始为有时出现,有时消失,通常看近处的东西时斜视得更明显,这种情况是它的一个特征。

  隔日斜视

  这种宝宝的斜视原因尚不明确,多在3岁以内发病,斜视有规律地隔日出现一次,并在数月或数年后发展为恒定性的内斜视。这种宝宝常常突然发病,但两眼的视物机能良好。在不斜视的日子眼位正常,而在斜视的日子里眼位可出现内斜,能表达的宝宝会向大人述说自己看东西出现重叠,并伴有发热、身体不舒服、轻度头痛及看东西两眼不舒服。

  共同性斜视

  这种斜视表现为内、外两种斜。

  内斜视人们俗称“斗鸡眼”,多见于1岁以内的宝宝,但大一点的宝宝也有。6个月以内的宝宝多为生理性的,因为眼球还未发育成熟,处于远视状态,所以在看近处东西时,出现所谓“斗鸡眼”。而随着年龄的增长,眼球逐步发育,“斗鸡眼”就会消失。值得一提的是,有些宝宝会由于面部骨骼正处于发育中,显得鼻根部相对宽一些,因此从外观上看起来就好像眼球偏到内侧,造成一种错觉,而实际上眼球的位置还是正常的。待面部骨骼发育起来,尤其是眼眶及鼻骨,这种假斜视就会消失。

  外斜视俗称“斜白眼”,这种宝宝在早期并没有症状,逐渐发展为看近处东西时两眼不舒服。为了避免眼睛歪斜眼位看东西引起的复视,因此在阳光下喜欢闭上一只眼睛视物。在精神不集中或疲劳时往远处看,有一只眼往外跑即外斜。

  麻痹性斜视

  这就是眼肌出现了瘫痪,有的宝宝是一根肌肉瘫痪,有的则是多根肌肉,可能是出生时产钳损伤脑神经所致。宝宝为了看东西清楚常常歪着头,以用头位移动来代偿眼肌不能转动的方向,不能代偿时则成一只眼斜视。

  怎样把握最佳治疗时机?

  有的宝宝斜视可在外观上一眼便能看出,而有些宝宝表现得并不明显或根本看不出,然而,斜视如果能及早发现并在最佳时间内进行治疗,将对宝宝的一生十分重要。

  因为一旦发展成弱视,看东西时就会没有立体感。因此,当宝宝有以下情况时妈妈切不可掉以轻心:

  1、发现宝宝经常过度地揉眼睛;

  2、看东西时总是闭上一只眼睛、歪头或转动头;

  3、眨眼次数多,脚下常常被小东西绊倒;

  4、看东西时靠得物体很近,不能看清近处或远处的物体;

  5、宝宝总抱怨自己看不清东西、看东西有重影(复视),看近的东西时想吐;

  6、当有以上问题时,用手电筒照看宝宝的眼睛,发现光点不在瞳孔中央。并且,用手掌交替遮盖眼睛做比较,可使检查效果稍好。

  所谓患斜视的宝宝,无论是哪一种,都应及时去看医生,治疗效果年龄越小越好,如果在3岁以前矫正,便能使两眼的视功能达到正常水平。一旦视力发育成熟,手术治疗效果往往欠佳,多数只是外观上的治疗,而两眼的视觉功能则很低难达到正常。

  专家提示:为了保证宝宝拥有健康的视力,即使眼睛没有明显的异常,妈妈也应在宝宝3岁之前带他去医生那里,做一次眼睛检查。这样,才可以及早将那些不易察觉的斜视和弱视发现出来,避免丧失最佳治疗时机。

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  • 工作经历:合肥天使儿童医院儿童发育行为科医生,从事儿童疑难疾病科研诊疗工作30余年...
    专业特长:擅长多动症、抽动症、注意力缺失、学习困难等儿童疑难病的诊疗。